Ну, транссексуалы отмежевываются от сисси боев. Так что все несколько сложнее.  Для них прежде всего важно принуждение - эдакая насильственная феминизация. То есть внешне все должно выглядеть так, будто все происходит без их желание, насильственным образом. Это и составляет основу сексуального поведения. Они могут как просто переодеваться, так и частично трансформировать свое тело - начать прием гормонов, сделать себе грудь и прочее, но чаще все-таки, все это остается на уровне фантазий.

Тут еще следует учитывать, что они не обязательно геи, но если отношения гетеросексуальные, то женщина играет доминирующую роль. Без этого они себе не представляют отношения вообще.